背景
根据《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)的通知》:所有二级以上医院需要按时参加电子病历系统功能应用水平分级评价,且评估结果纳入公立医院绩效考核。
产品方案
根据大型医院需求进行定制,通过辅助诊断、医嘱质控、病历内涵质控等功能,全面满足国家电子病历系统功能应用水平分级评价、医疗健康信息互联互通标准成熟度测评等相关要求,无缝嵌入医生工作流,提升临床效率。
全方位满足电子病历评级要求
根据《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》
核心优势

评级要求全覆盖

匹配全部评级能力要求,覆盖检查检验、护理、手麻等其他厂商产品不能覆盖的细分场景

专家经验自学习

可根据需求学习科室总结的经典诊疗方案,满足不同科室、不同医生的个性化需求

交付形式更灵活

根据医院及配合厂商的要求,可支持不同接入方式,包括API/BS/CS

产品功能

辅助诊断

基于主诉、现病史中提到的症状、疾病,以及体格检查、检验结果推荐相关的疾病、相关症状及体征,按照诊断结果由高到低推断潜在疾病可能性

及时 实时抓取信息并提示

全面 4000余种常见病

准确 全病种top3推荐准确率89%

治疗方案推荐

根据病人基本信息、主诉、现病史等病历信息推荐合理的检查检验、用药及手术治疗等方案,并提供对应的推断逻辑,辅助医生更好地决策

自学习可根据院内需求学习病历,推荐符合院内诊疗习惯的治疗方案

相似病历推荐

基于病历文书实时分析,帮助临床医生从历史病例特点、诊疗方法、治疗效果中学习及借鉴诊疗思路。系统可通过相似病历维度设计进行历史病例推荐,医生也可自行检索病例

主动 自动信息抽取、主动匹配病例

准确 全病种Top3历史病例匹配准确率89%

医嘱质控

根据患者病史、诊断、检查结果、历史用药情况等信息综合判断患者用药、检查、检验医嘱的合理性,支持查阅药品说明书、检查和检验的适应症知识

AI解读 基于AI技术的病历解读

自定义规则 自定义规则平台,用药规则可编辑;

审查全面 21种维度审查,保证审查全面性

病历内涵质控

在现有信息化的规则质控能力(L1)基础上提供基于医学长文本的专业结构化能力,并与强大的医学知识图谱多维临床知识冲突校验能力(L2)、业内领先的建模推理能力结合,提供病案全文的一致性分析及低质病历检测服务(L3)

全覆盖 支持58类质控点,有效避免医疗纠纷,助力DRGs, 针对终末质控,病案全覆盖

深度 基于强大AI技术实现深度内涵质控

医学知识查询

如果医生需要对于推荐的疾病进一步了解,则通过百度认知计算、知识推理等技术通过查询关键词提供候选知识列表。所有知识来源均来自可循证的权威知识书籍、临床指南、药品说明书等,为医务人员提供实时可靠的医学知识

知识全面 系统精选疾病知识9700+,典型病例3600+,国家临床路径1200+,医学词典17万+,医学计算器270+,心电图760+,临床检验330+,多维临床决策知识2600+

落地案例

灵医智惠CDSS目前已覆盖13个省市,落地数百家医疗机构,服务上万名医生

标准版CDSS:助力南昌大学第一附属医院医疗安全与医疗质量提升

南昌大学第一附属医院是一家集医教研为一体的大型综合三级甲等医院,2017年复旦排行榜医院总排名全国80位;医院医疗水平名列前茅,在信息化智慧化上的尝试和投入也非常充分。灵医智惠标准版CDSS在医院内部署了辅助诊断、治疗方案推荐、医嘱质控、规则维护平台、护理决策支持系统等功能,辅助医院顺利通过电子病历评级、互联互通评级,进一步提升医疗安全,提升临床应用效果。

基层版CDSS:成为平谷区基层医生的得力帮手

2019年1-5月,北京市平谷区社区卫生服务中心就诊人次达59万。其中慢病占比>50%,常见、多发的轻症患者优先选择进入社区卫生服务中心就诊。 灵医智惠CDSS基层版在平谷区上线了辅助问诊、辅助诊断、治疗方案推荐、医嘱质控、相似病历推荐、知识查询六大模块。系统运行近半年,平谷区200名基层医生使用该产品,100%全覆盖,提升了基层医生的诊疗水平。

部分合作医院